Бронхиальная астма

Бронхиальная астма Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание с преимущественным поражением бронхов, которое проявляется приступами удушья, отдышкой (в большинстве случаев с затруднением выдоха) и кашлем. Бронхиальная астма – очень распространенное заболевание, которым страдают примерно 300 миллионов человек в мире.

В основе заболевание лежит утолщение, отек и спазм стенок бронхов, а также чрезмерная секреция вязкого бронхиального секрета, который затрудняет прохождение воздуха по дыхательным путям. Во время приступа бронхиальной астмы в легкие поступает меньше воздуха, его прохождение усложняется во время выдоха, что приводит к ощущению скованности в грудной клетке, влечет к приступу удушья и возникновению хрипов.

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, течение которого можно контролировать. Лечение бронхиальной астмы должно быть непрерывным, не следует отменять его самостоятельно, даже если Ваше самочувствие удовлетворительное! Помните, что у Вас не возникнет зависимости от препаратов даже в случае их приема на протяжение многих лет!

При условии правильного лечения бронхиальной астмы:
  1. Нет необходимости в регулярном применении препаратов, которые расширяют бронхи (сальбутамол, венталин, атровент, беротек, беродуал и др.), то есть течение заболевания можно контролировать.
  2. Нет необходимости в госпитализации.
  3. Нет ограничений физической активности – пациент ведет полноценную жизнь, даже может заниматься спортом, женщины с бронхиальной астмой могут рожать.

 

При неправильном лечении бронхиальной астмы:
  1. Периодически возникает потребность в применении бронходилататоров во время возникновения приступов бронхиальной астмы, причем эта потребность постоянно возрастает.
  2. Есть ограничения физической активности (в тяжелых случаях назначают группу инвалидности).

 

Точные причины возникновения бронхиальной астмы не установлены, однако существует целый перечень факторов, которые могут вызывать бронхоспазм. Вы должны знать, какие из них могут вызвать приступы именно у Вас. Среди них могут быть:

  1. Шерсть животных, перья птиц. Не держите дома домашних животных и птиц.
  2. Сигаретный дым. Не курите и не позволяйте курить в Вашем присутствии.
  3. Сильные и резкие запахи. Не пользуйтесь гигиеническими средствами, которые имеют выраженный парфюмерный запах.
  4. Профессиональные факторы, например контакт с аэрозолями, химическими веществами, лаками и красками.
  5. Домашняя пыль. В Вашем помещении не должно быть ковров. Поскольку пыль накапливается в одеялах и простынях, их нужно часто стирать в очень горячей воде. Целесообразно на подушки и матрацы специальные пыленепроницаемые чехлы. Во время уборки следует пользоваться марлевой маской.
  6. Некоторые лекарственные средства, например ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы.
  7. Некоторые продукты и пищевые добавки: натрия глутамат, консерванты, морепродукты, орехи.
  8. Инфекционные заболевания, особенно острые респираторные респираторные вирусные инфекции. Посоветуйтесь с врачом по поводу ежегодной вакцинации против гриппа.
  9. Тяжелые физические нагрузки, особенно в холодную погоду.
  10. Эмоциональная перегрузка.

 

Чаще всего для лечения бронхиальной астмы назначают аэрозольные и порошковые ингаляторы. Больным бронхиальной астмой назначают две группы ингаляторов:

  1. Профилактические препараты для ежедневного применения с целью предупреждения приступов бронхиальной астмы: ингаляционные глюкокортикостероиды (флутиказон, будесонид, бекламетазон), кромоны (кромогликат и недокромил). Эти лекарственные средства действуют на основные патогенетические механизмы бронхиальной астмы – воспаление и повышенную чувствительность дыхательных путей. Если Вы по назначению врача пользуетесь гормональным ингалятором, после ингаляции следует обязательно прополоскать ротовую полость и горло водой или слабым раствором соды. Это предупреждает развитие грибковой инфекции: стоматита, ангины. Не используйте препараты этой группы для купирования приступа бронхиальной астмы!
  2. Препараты, которые расширяют бронхи (сальбутамол, фенотерол, салметерол, формотерол, ипратропия бромид, тиотропия бромид). Большинство из них начинают действовать через 1-2 минуты, поэтому их можно применять для прекращения приступа бронхиальной астмы.

 

Помните, что для эффективного использования ингалятора следует придерживаться следующих правил:

  1. Снимите колпачок ингалятора и на протяжение 2-3 секунд энергично встряхивайте ингалятор. Во время ингаляции дно баллончика должно быть направлено к верху.
  2. Встаньте. Немного наклоните голову назад. Откройте рот.
  3. Медленно сделайте глубокий вдох.
  4. Обхватите мундштук губами. Начинайте вдыхать одновременно с резким нажимом на верхнюю часть ингалятора. Продолжайте вдох на протяжении 5-7 секунд.
  5. Закройте рот, задержите дыхание на 10 секунд. После этого осторожно выдохните воздух через нос. При необходимости в еще одной ингаляции сделайте ее через 1 минуту.
  6. При возможности пользуйтесь спейсером. Это специальный резервуар, который облегчает использование ингалятора (аэрозоль сначала подается в спейсер, а потом вдыхается через мундштук или лицевую маску).

 

Для лучшего контроля течения бронхиальной астмы пользуйтесь пикфлоуметром и ведите специальный дневник для записи показателей пикфлоуметрии. Пикфлоуметр – это специальный прибор, который позволяет измерять скорость воздушного потока во время выдоха. Пикфлоуметрия позволяет подобрать индивидуальную схему лечения, контролировать Ваше состояние и эффективность лечения. Обязательно покажите Вашему врачу результаты пикфлоуметрии во время планового визита или в случае госпитализации.

Для правильного использования пикфлоуметра следует придерживаться следующей последовательности:

  1. Установите указатель устройства до конца вниз (на нулевую отметку).
  2. Встаньте. Сделайте глубокий вдох открытым ртом. Держите пикфлоуметр в одной руке, не размещайте пальцы на цифровой шкале.
  3. Обхватите мундштук губами, выдохните как можно сильнее и быстрее. Во время выдоха показатель поднимется вверх и остановиться.
  4. Запишите число, возле которого остановился указатель, на специальном графике. Установите показатель пикфлоуметра на нулевой отметке и повторите измерение еще   два раза. Отметьте наилучший из трех показателей. Повторяйте процедуру не менее двух раз в день – утром и вечером.

 

Самопомощь в случае приступа бронхиальной астмы:
  1. Прекратите физические нагрузки, сядьте.
  2. При возможности прекратите контакт с фактором, который спровоцировал приступ, откройте окно для обеспечения доступа свежего воздуха.
  3. Воспользуйтесь ингалятором с препаратом, который расширяет бронхи. Максимальное количество ингаляций и возможность самостоятельно приннимать преднизалон в таблетках во время приступа целесообразно обсудить с врачом.
  4. Оставайтесь в покое на протяжение 1 часа.

 

Немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае:
  1. Сохранения или увеличения выраженности симптомов после двух ингаляций препарата, который расширяет бронхи.
  2. Усиление отдышки, кашля и появления чувства скованности в грудной клетке.
  3. Затруднение речи (возможность проговаривать некоторые слова, а не предложения).
  4. Сонливость или спутанное сознание.
  5. Посинение ногтей или губ.
  6. Очень частый пульс (более 100 ударов в минуту).
  7. Втягивание кожи в межреберных промежутках и возле шеи во время вдоха.

 

Всегда носите с собой ингалятор с препаратом, который расширяет бронхи, и следите за тем, чтобы он был полным!

 

 



 
По теме
в предупреждении развития аллергии и хронических болезней дыхательных путей (например, хронический бронхит), а также необходимы закаливание и занятия физкультурой с раннего детства, раннее выявление диатеза,
10.12.2018
11 декабря 1998 года Всемирная организация здравоохранения в содружестве с рядом международных организаций, занимающихся исследованиями в области бронхиальной астмы, впервые провела Всемирный день больного бронхиальной астмой.
06.12.2018
Вирусный сезон - Газета Чебоксарские новости Сразу у нескольких чебоксарцев диагностировали «свиной» и «гонконгский» грипп.
18.01.2019
 
Пока не заболело - Газета Чебоксарские новости С этого года работодатель обязан предоставить своим сотрудникам один свободный день для прохождения профилактического медосмотра.
18.01.2019
По данным пресс-службы горадминистрации, в Чебоксарах ведется постоянный мониторинг цен на 40 наименований социально значимых продуктов питания в 15 магазинах.
18.01.2019
 
Клиническая планерка в формате вебинара - Городская стоматологическая поликлиника Клиническая планерка в формате вебинара   18 января 2018 года прошла видеопланерка Министерства здравоохранения Чувашской Республики, в ходе которой с вопросами, касающимися обращения лекарственных препаратов,
18.01.2019
    Персонал лечебного учреждения принимает на себя большую нагрузку в ходе оказания лечебно- профилактической помощи населению.
18.01.2019
Пока не заболело - Газета Чебоксарские новости С этого года работодатель обязан предоставить своим сотрудникам один свободный день для прохождения профилактического медосмотра.
18.01.2019 Газета Чебоксарские новости
Сразу у нескольких чебоксарцев диагностировали «свиной» и «гонконгский» грипп.
18.01.2019 Газета Чебоксарские новости
Фото: by.mir24.tv. Роспотребнадзор подготовил документ, в котором объясняется, что будут есть дети в школах.
16.01.2019 Газета Республика
В Чебоксарах участников наркобизнеса приговорили к 226 годам заключения - Интернет-газета Мой город Чебоксары --> В Чебоксарах участников наркобизнеса приговорили к 226 годам заключения Суд вынес приговор 20 участникам организованной группы наркосбытчиков  В Чебоксарах перед судом предстали 20 участников наркобизнеса,
18.01.2019 Интернет-газета Мой город Чебоксары
Доказательства, собранные следственными органами Следственного комитета РФ по Чувашской Республике, признаны судом достаточными для вынесения обвинительного приговора 40-летнему жителю поселка Ибреси Ибресинского района.
18.01.2019 Следственное управление
Такими назвал первые дни 2019 года в нашем городе начальник управления ГОиЧС Новочебоксарска Алексей Ермаков.
16.01.2019 Газета Грани
Краевед принимал поздравления с юбилеем - Газета Вперёд 9 января в историко-краеведческом музее Шумерли состоялось совместное заседание президиума Совета ветеранов города, Шумерлинского отделения союза краеведов и Совета музея.
18.01.2019 Газета Вперёд
Год под эгидой мельпомены - Газета Вперёд Театром в Шумерлинской школе-интернате увлекаются и взрослые, и дети. В 2018 году учреждение было удостоено гранта Главы Чувашской Республики за проект «Театр для всех».
18.01.2019 Газета Вперёд
На режиссерской лаборатории Гильдии режиссеров России у Р.В. Туминаса, организованном СТД РФ (В первом ряду первый справа – Станислав Васильев, рядом с ним – художественный руководитель Театра им.
16.01.2019 Газета Республика
Светлой памяти земляка - Газета Вперёд 15 января исполнилось 40 дней со дня смерти нашего земляка, замечательного человека Николая Валентиновича Пикселькина.
18.01.2019 Газета Вперёд
Ведущие самбисты Чувашии приняли участие в международных тренировочных сборах в Москве - Министерство по физкультуре и спорту Ведущие самбисты Чувашии – воспитанники республиканской Спортивной школы олимпийского резерва №10 по самбо и дзюдо на днях приняли участие в международных тренировочных сборах в Москве.
17.01.2019 Министерство по физкультуре и спорту
Изображение - Федерация Хоккея Чувашии В Городецком районе Нижегородской области на Ледовой Арене «Emerald Ice» с 18 по 20 января 2019 года пройдут игры Регулярного турнира «Emerald Cup» среди команд младших юношей 2010 года рождения.
17.01.2019 Федерация Хоккея Чувашии
Чебоксарские юмористы выступили на международном фестивале команд КВН «КиВиН-2019».
18.01.2019 Газета Чебоксарские новости
12 января — профессиональный праздник работников прокуратуры. В этом году главный надзорный орган нашей страны отмечает свое 297-летие.
16.01.2019 Газета Грани
Город Чебоксары к крещенским купаниям готов - Советская Чувашия Вчера, 17 января, у Свято-Троицкого мужского монастыря по поручению главы администрации Алексея Ладыкова состоялась межведомственная приемка крещенских купелей.
18.01.2019 Советская Чувашия
baptism-254200__340.jpg - Республиканский ЦМП В праздник Крещения Господня многие окунаются в прорубь. И здесь есть свои нюансы.
18.01.2019 Республиканский ЦМП
В региональное отделение Общероссийского народного фронта в Чувашской Республике поступило сообщение граждан о том, что в квартирах одного из домов Шумерли есть проблемы с отоплением и подачей горячей воды.
18.01.2019 ОНФ в Чувашии
В 2018 году в Шумерле было зарегистрировано 24 пожара (за аналогичный период прошлого года – далее АППГ–28), на которых погиб 1 человек (АППГ — 2), травмированы 3 человека (АППГ — 3).
18.01.2019 Газета Вперёд